Плохая терапия. Почему дети не взрослеют

Не понравилось одиночное заключение?

Запреты COVID-19 привели к тому, что многие дети оказались в изоляции. Если наши эксперты в области психического здоровья и предвидели предсказуемую катастрофу для психического здоровья, связанную с принуждением детей к социальному одиночеству в течение более года, они в основном держали это понимание при себе. Ни одна из их главных национальных профессиональных организаций даже не выступила против продолжения изоляции на второй учебный год подряд осенью 2020 года, когда можно было бы предотвратить дальнейшее углубление изоляции детей.

Организации, занимающиеся вопросами психического здоровья, не стесняются вступать в дискуссии по вопросам государственной политики: Американская психологическая ассоциация выступила против истории системного расизма в Америке. "Наша нация находится в эпицентре пандемии расизма", - заявил генеральный директор АПА в своих показаниях в Конгрессе в июне 2020 года, выступая за изменения в тактике работы полиции.

В этом ключе АПА превозносила преимущества позитивных действий для психического здоровья и, в роскошном пресс-релизе, объявила о своей готовности "помочь обществу реагировать на изменение климата".Но против насущной и всепроникающей угрозы принудительной социальной изоляции? Сверчки.

Как эксперты могли пропустить столь очевидную и предсказуемую катастрофу для психического здоровья?

Родители протестовали, но их в основном игнорировали. Комплекс экспертов в области психического здоровья, со всей своей институциональной мощью, отказался предложить политикам хотя бы публичное предупреждение о воздействии на детей. Возможно, они не знали, что блокировки будут разрушительными для молодых людей, за помощь которым они несут уникальную ответственность. Какова бы ни была причина этого колоссального провала, есть что-то извращенное в их последующих попытках использовать пандемические блокировки, чтобы отмахнуться от парадокса "лечение - распространенность", или, что еще хуже, чтобы утверждать, что они играют более значительную роль в разработке государственной политики и в жизни американских детей.

По правде говоря, еще до того, как новый коронавирус покинул границы Китая в 2019 году, почти треть американцев в возрасте от восемнадцати до тридцати пяти лет заявили, что страдают психическими заболеваниями. Число госпитализаций по поводу несмертельного членовредительства выросло на 62 процента по сравнению с предыдущим десятилетием, при этом почти 20 процентов девочек в возрасте от двенадцати до семнадцати лет сообщили, что у них был большой депрессивный эпизод в течение предыдущего года. Число детских самоубийств выросло на 150 процентов по сравнению с предыдущим десятилетием.

"Климатическая тревога"

Карла Вермеулен носит волосы в виде крутой стрижки пикси, подстриженной близко к коже головы. Линзы ее квадратных пластиковых очков по размеру и форме напоминают два почтовых знака. У основания ее шеи - нитка глиняных бус, дополняющая образ бесстрастного исследователя. Действительно, Вермюлен превосходит почти всех американцев как авторитетный эксперт в области психического здоровья подростков.

Вермюлен обучает психотерапевтов и пишет книги, чтобы помочь им в консультировании подрастающего поколения. Ее специализация - "психическое здоровье в условиях катастроф", то есть людей, оказавшихся в кризисной ситуации. Можно сказать: Это ее момент.

Когда я узнал, что она написала книгу "Поколение катастроф: Coming of Age Post-9/11, я немедленно связалась с ней. Я предполагала, что перед нами родственная душа - человек, изучавший ту же когорту, которая так восхищает меня.

Молодые люди стойкие и сильные, - заверила она меня. Просто они сталкиваются с более грозными проблемами, чем любое другое поколение до них. "Они имеют дело со всеми другими стрессовыми факторами, но все это плавает на нестабильной поверхности изменения климата", - сказала она.

Оказывается, "Generation Disaster" может быть самым вводящим в заблуждение названием в истории печатного слова. Говоря "катастрофа поколения", Вермюлен на самом деле имеет в виду: Это поколение не катастрофа - отнюдь нет. Если уж на то пошло, то все остальные - катастрофа, раз они так критично относятся к этим великолепным, социально сознательным молодым людям.

Как и Вермюлен, многие терапевты убеждены, что "климатическая тревога" - это реальная и важная категория психических расстройств. Для ее лечения возникла целая индустрия: "климатоориентированная терапия". Учитывая таяние полярных льдов, бушующие тропические болезни, ураганы и наводнения, которые должны обрушиться на землю с местью Ноахида, молодые люди, конечно же, впадают в депрессию! Nature, медицинский журнал The Lancet и NPR сходятся во мнении: депрессия - это всего лишь рациональная реакция на удушающее воздействие парниковых газов.

Редактор Atlantic Франклин Фоер высказал аналогичную мысль в статье о своей четырнадцатилетней дочери, страдающей от тревожности. "Я мечтаю построить морскую стену, которая защитит ее от страхов", - пишет Фоер о своем решении разрешить дочери пропустить школу, чтобы посетить акцию протеста против изменения климата, вдохновленную активисткой Гретой Тунберг. "Но ее пример, а также предсказания Тунберг заставили меня понять, что мое родительское желание успокоить - это детские фантазии; тревога - это зрелая реакция. Чтобы защитить наших детей, мы должны принять их отчаяние".

Но является ли беспокойство по поводу климата, смею спросить, рациональным? И лучшее, что мы можем предложить детям, - это подтверждение их страхов?

На самом деле, хотя мало кто сомневается в том, что на Земле происходит потепление, есть много поводов для экологического оптимизма: многие экологические тенденции развиваются в правильном направлении.

"За последнее столетие смертность от стихийных бедствий снизилась более чем на 95 процентов. Сами стихийные бедствия за последние двадцать лет уменьшились. Катастрофы измеряются строго как число погибших и ущерб от экстремальных погодных явлений", - говорит Майкл Шелленбергер, давний активист экологического движения и автор нескольких книг об окружающей среде. "Мы стали более устойчивыми, чем когда-либо".

В прошлом году число людей, погибших от погодных или климатических катаклизмов, составило 6 000 человек по всему миру, отметил он. Для сравнения: в этом году (2023) только в Соединенных Штатах от передозировки наркотиков и отравлений умрет 106 000 человек. Что касается выбросов углекислого газа, то за последнее десятилетие они несколько снизились во всем мире.

И все же люди говорят исследователям, что сегодня, когда большинство тенденций развиваются в правильном направлении, они испытывают гораздо большее беспокойство за состояние окружающей среды, чем когда-либо в прошлые эпохи. Где был всплеск экологического беспокойства, когда мы почти полностью сжигали уголь для производства электроэнергии или проделывали дыру в озоновом слое с помощью фреонов? Или когда покрывало коричнево-желтого смога закрывало жителям Лос-Анджелеса вид на близлежащие горы Сан-Габриэль? Все эти проблемы были известны, но диагноза "психическое здоровье" не существовало. Уже одно это могло сдержать распространение беспокойства.

Иными словами, даже для взрослых, глубоко обеспокоенных проблемой изменения климата, подтверждение и подкрепление ужаса ребенка перед вымиранием человечества в результате изменения климата не является рациональным императивом. Напротив, это очень специфический выбор, который взрослый делает по своим собственным причинам.

"Прими их отчаяние"

По мнению Фоера и Вермюлена, задача родителей - не купировать страхи дочери, а рассматривать их в перспективе. Не пичкать ее успокаивающей болтовней - на которую, видимо, ведутся только глупые дети, - вроде идеи о том, что Земля будет существовать еще очень долго. Не напоминать ей о том, что на протяжении газиллионов лет человеческий вид справлялся с любыми испытаниями, включая жестокие колебания климата. Не заверяйте ее в том, что есть блестящие и преданные своему делу люди, которые очень усердно работают над тем, чтобы справиться с изменениями, вызванными потеплением климата. Сопротивляйтесь желанию взять верх и дать ей понять, что однажды, когда она закончит свое образование, она сможет стать одним из этих ученых. А пока у нее есть другие заботы. Например, сдать математику за девятый класс.

Вермюлен и Фоер невольно помогают разгадать недавнюю загадку. В то время как у девочек-подростков наблюдается серьезное ухудшение психического здоровья, те, кто причисляет себя к либеральным и левым политикам, пострадали больше всех. У либеральных мальчиков-подростков депрессия проявляется сильнее, чем у консервативных девочек-подростков. Это должно навести на мысль, что большая часть того, что мы наблюдаем, не является кризисом психических заболеваний. Это глубоко связано с ценностями и мировоззрением, которые мы прививаем нашим детям, с тем, как их воспитывают, с влиянием, которое их окружает.

Многие прогрессивные родители, похоже, считают, что их задача - пугать детей до смерти, когда речь заходит об изменении климата. Используйте фразу "вымирание человечества" перед сном. Как можно чаще.

Я спрашиваю Вермюлена, уместно ли когда-нибудь сказать ребенку: "Слушай, ты сейчас сильно преувеличиваешь угрозу изменения климата. Давай переживем эту неделю.

Вермюлен заметно растерялся. "Я бы никогда не сказал кому-то, что он преувеличивает. Это очень обидно и не помогает. Это поднимет оборону и заставит их чувствовать себя неуслышанными".

Но дети вываливают на своих родителей множество забот, иногда просто для того, чтобы посмотреть, какие из них отзовутся. Родители, которые следуют указаниям психотерапевтов и принимают отчаяние своих детей, вдыхают жизнь в монстра под кроватью. В небольшом количестве семей, где родители сами охвачены апокалиптическими страхами, нас не должно удивлять, что такие страхи угрожают и ребенку.

Бет, медсестра-психолог: Перестаньте пытаться заставить климатическую тревогу пройти

Сейчас ей за тридцать, Бет уже более десяти лет работает медсестрой-психологом в медицинской клинике, обслуживающей студентов трех университетов Бостона. Как бы все ни были встревожены психическим здоровьем молодых людей, Бет говорит мне, что ситуация хуже, чем мы думаем. К ней регулярно приходят студенты, которые не могут заставить себя позвонить в ее офис. Они просят консультанта колледжа - или даже родителей - назначить прием от их имени. Они утверждают, что их "социальная тревожность" не позволяет им выполнить эту элементарную задачу. Но Бет, которая выписывает им рецепты, говорит мне, что дело не в этом. Просто их никогда не заставляли делать что-то самостоятельно.

В качестве примера Бет вспомнила, что одна студентка колледжа привела на прием свою маму. Мама следила за менструациями дочери с помощью приложения на своем телефоне.

Я спросила, не была ли дочь умственно отсталой. Нет, - ответила Бет. Просто она была управляемой. Ей никогда не позволяли упасть или потерпеть неудачу, она стояла на двух шатких ногах, которые едва прощупывали почву. Затем, вырвавшись из-под семейного навеса в колледж, университетская жизнь обрушивается на этих детей, как град.