Новокаиновые блокады в ветеринарии

20. Циркулярная новокаиновая блокада

Данная блокада обеспечивает воздействие растворов новокаина низкой концентрации на те нервные проводники конечностей, которые иннервируют ткани области патологического очага ниже места инъекции анестетика. Циркулярную новокаиновую блокаду применяют у животных на конечностях не выше областей предплечья и голени.

Показания к применению. Блокада особо эффективна при:

— свежих и гранулирующих ран на дистальных участках конечностей;

— гнойных воспалительных заболеваниях суставов, пясти, плюсны, пальцев и копыт (копытец);

— остром ревматическом воспалении копыт;

— ожогах, отморожениях;

— укусах змей.

Техника блокады. Крупных животных фиксируют в положении стоя. Строптивым животным применяют закрутку (лошадь) или носовые щипцы (крупный рогатый скот), а при необходимости животное фиксируют в положении лежа. У мелких животных блокаду выполняют в положении лежа. Операционное поле готовят по принятой в хирургии методике. 0,5 %-ный раствор новокаина инъецируют в несколько точек (рис. 25): в места прохождения дорсальных и волярных (пальмарных), пястных (плюсневых) нервов. В областях предплечья и голени точки вкола выбирают, ориентируясь по локализации нервно-сосудистых пучков.^{Рис. 25. Схема циркулярной новокаиновой блокады. Стрелками показано направление продвижения иглы: 1 — кость; 2 — точка вкола иглы.}

Раствор новокаина инъецируют плавно в подкожную клетчатку, под фасции и апоневрозы, пропитывая и подлежащие ткани вплоть до кости. Особо тщательно следует инфильтрировать фасциальные футляры, в которых располагаются нервно-сосудистые пучки.

Доза 0,5 %-ного раствора новокаина мелким животным 30…60 мл/гол., а крупным — 200…400 мл на одну конечность. При наличии показаний блокаду повторяют через 3…4 сут.