Энциклопедия нераспознанных диагнозов. Современные методы диагностики и лечения. Том 1. Том 2

Диагностика

Распознавание основывается на ведущих клинических симптомах (лихорадка, лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки, изменения периферической крови). Большое значение имеют исследования формулы крови. Характерны увеличение числа лимфоцитов (свыше 15 % по сравнению с возрастной нормой) и появление атипичных мононуклеаров (свыше 10 % всех лейкоцитов). Однако не следует переоценивать диагностическое значение лейкоцитарной формулы крови.

Специфические методы позволяют лабораторно подтвердить первичную инфекцию. Для этой цели наиболее информативным является определение антител к вирусному капсиду, связанных с иммуноглобулинами IgM, которые появляются одновременно с клиническими симптомами и сохраняются в течение 1–2 месяцев. Однако технически их выявить довольно сложно.

В этот период необходимо было ребенку проводить антивирусную, поддерживающую (витамины) и иммуностимулирующую терапию.

На фоне ослабленного иммунитета произошло инфицирование вирусом гепатита В. Желчный пузырь, скорее всего, забит лямблиями. Появление родинок свидетельствует о размножении в организме аспергилловых грибков. Ослабленный организм перешел в стадию лимфобластного лейкоза.