Плохая терапия. Почему дети не взрослеют

Это не так. Диагноз-кандидат был отвергнут, потому что, по словам Аллена Фрэнсиса, психиатра и заслуженного профессора Медицинской школы Университета Дьюка, симптоматика была настолько широкой, что перекрывала большинство других расстройств, травмы, которые он описывал, были настолько распространены, что охватывали большинство пациентов, он был основан на плохих исследованиях, "люди, продвигающие его, не пользовались уважением" в этой области, и его "слишком легко было продать как объяснение всего легковерным терапевтам/пациентам"." Другими словами, она представляла собой еще одну попытку экспертов в области психического здоровья патологизировать всех и каждого.

"Вы чувствуете себя оцепеневшим, замкнутым, отключенным от самого себя и зацикливаетесь на откладывании?" - спрашивает ЛеПера в другой ветке Twitter, которую просмотрели более пяти миллионов раз. "Вы не ленивы. Вы не немотивированы. Это травма или реакция на стресс". Или, возможно, мой любимый твит LePera всех времен: "Если вы затягиваете, это не потому, что вы ленивы. Это потому, что ваше тело находится в состоянии угрозы".

Интересно, откуда она могла это узнать? (Я связался с агентом ЛеПера, чтобы попросить об интервью; увы, мне не ответили). Неужели она не знает, что лень - одно из самых естественных и повсеместных состояний человечества? В большой аудитории ЛеПера, несомненно, много ленивых людей, как и в любом другом слое общества. Многие люди ленивы, но никому не нравится думать, что это так. Во вселенной психологов, любящих травмы, диагнозы множатся, а вина перекладывается на других.

Голодные до данных

Дети и подростки приходят в школу, чтобы поиграть в Magic: The Gathering, повисеть на обезьяньих брусьях, пошутить с друзьями. Они не всегда готовы к сеансу рэпа со школьным психологом или откровенно рассказывают о своих "неблагоприятных детских переживаниях". Но специалисты по психическому здоровью в государственных школах не могут собрать средства для финансирования всего спектра лечения, если они не смогут каким-то образом доказать, что дети травмированы.

Если бы только существовал какой-то способ наблюдать за детьми - для их же блага, конечно. Выяснить, что происходит в их домах. Узнать чуть больше об их семьях. Заглянуть, так незаметно, в серые извилины их мозга.

Мы не можем заманить каждого школьника в фМРТ-сканер. (Если бы!) Конечно, должен быть какой-то другой способ побудить школьников разгласить в мельчайших подробностях каждый пиксель их травмы.

Глава 7.

Охота, рыбалка, добыча полезных ископаемых: Озорство в обзоре психического здоровья

Когда ваш муж приходит на работу, работодатель вручает ему анкету. Цель опроса - выяснить, как обстоят дела на работе. Ответы полностью конфиденциальны. Но, пожалуйста, отнеситесь к этому серьезно. Вот несколько вопросов:

Как часто ваш супруг дарит вам значимый акт привязанности?

Чувствуете ли вы эмоциональную поддержку со стороны супруга в тех вопросах, которые для вас важнее всего?

Как недавно ваш супруг сделал вам непрошеный комплимент?

Как часто ваша супруга говорит "спасибо" и прикасается к вам после того, как вы что-то для нее сделали?

Фантазируете ли вы когда-нибудь о другом сексуальном партнере? Как часто?

Скрывали ли вы когда-нибудь от супруга предыдущие сексуальные отношения?

Думаете, это никак не повлияет на ваш брак? Не изменится его оценка того, удовлетворяете ли вы его потребности?

Сравните эти вопросы с вопросами опроса, который Колорадо проводил среди детей младшего школьного возраста, предлагая им оценить степень своего согласия или несогласия:

Я могу рассказать родителям о своих чувствах.

Мне нравится делать что-то вместе с семьей.

Обычно я ужинаю с семьей.

Я чувствую близость со своей семьей.

Я провожу время со своей семьей, делая покупки, занимаясь спортом или работая над школьными проектами.

Мои родители замечают, когда я хорошо работаю, и сообщают мне об этом.

Кроме моей семьи, есть взрослый, которому я могу доверять.

Важные люди в моей жизни часто подводят меня.

Опросы стали настолько вездесущей частью взрослой жизни, попадая на наши экраны после каждой интернет-покупки и поездки на Uber, что от них легко отмахнуться как от безобидной траты времени. Но это те опросы, которые вы игнорируете. Есть и другая разновидность.

Обязательные для государственных учреждений и в основном разработанные Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), якобы для оценки психического здоровья учащихся, опросы представляются школьникам со всей серьезностью стандартизированного теста. Они влезают в самые частные детали подростковых экспериментов и семейной жизни: употребление алкоголя, наркотиков, сексуальная ориентация, а также непременные вопросы о расе и гендерной идентичности. Они спрашивают детей, чувствуют ли они любовь родителей или поддержку школы, а также задают ряд очень специфических вопросов о том, какие виды самоповреждения они пробовали.

Школьные системы используют полученные результаты для обоснования постоянно растущих потребностей в ресурсах для охраны психического здоровья - то есть для увеличения финансирования. Формально родителям разрешено "отказаться" от участия в этих опросах, но в некоторых штатах согласие предполагается. Результаты многих опросов загружаются в Систему наблюдения за рискованным поведением молодежи CDC - федеральную программу, посвященную мониторингу рискованного поведения детей (и, как выяснилось, их родителей).

Возможно, я никогда не увидела бы эти опросы, если бы не организация Parents Defending Education. Эта некоммерческая организация, основанная в 2021 году, подала сотни запросов в FOIA и собрала внушительную коллекцию опросов, которые регулярно проводятся среди детей начальной и средней школы по всей стране. Организация была достаточно любезна, чтобы поделиться со мной своей базой данных.

По какому-то дерзкому совпадению или гамбиту, категории вопросов, задаваемых в ходе опроса, полностью совпадают с теми, которые запрещены федеральным законом. Возможно, предчувствуя, что школьная администрация может стать ужасно любопытной в отношении самых интимных подробностей жизни своих учеников, Конгресс в 1978 году принял Поправку о защите прав учеников (PPRA), которая впоследствии была расширена и в настоящее время запрещает школам интересоваться восемью вопросами:

1. Политическая принадлежность или убеждения учащегося или его родителей

2. Психические или психологические проблемы студента или его семьи

3. Поведение или отношение к сексу

4. Противоправное или самообвиняющее поведение учащихся

5. Критические оценки членов семьи детей

6. Конфиденциальные сообщения между студентом и терапевтом или священником

7. Религиозные убеждения или практика учащихся

8. Доход семьи

Как федеральное правительство, местные школы и организации здравоохранения штата нагло спрашивают о темах, запрещенных федеральным законом? При условии, что опросы являются добровольными и анонимными, суды выносят решение : Они кошерны!

Более удивительным, чем обширный набор вопросов о сексуальной ориентации и гендерной идентичности школьников, является их откровенное пренебрежение уголовным законодательством. В обзорах "Рискованное поведение молодежи" 2021 и 2023 годов, авторами которых является Центр по контролю и профилактике заболеваний, школьников среднего звена спрашивают: "Сколько вам было лет, когда вы впервые вступили в половую связь?"

A. У меня никогда не было сексуальных контактов

B. 8 лет и младше

C. 9 лет

D. 10 лет

E. 11 лет

F. 12 лет

G. 13 лет и старше

Есть слово, обозначающее "половой акт", совершенный детьми в любом из перечисленных выше возрастов. Это "изнасилование".

Но наши чиновники, отвечающие за общественное здравоохранение, продолжают, казалось бы, беззаботно, как будто для взрослых совершенно естественно расспрашивать детей дошкольного возраста об их сексуальных приключениях. Очевидный подтекст, который наверняка уловят сами дети, заключается в том, что взрослые ожидают от восьмилетних детей интересной сексуальной жизни.

Подобно старшекласснику, подбивающему младших ребят на правонарушения, в ходе опросов выясняется, употребляют ли учащиеся наркотики и алкоголь, как сами, так и члены их семей. Многое из того, о чем учащиеся могут рассказать в этих опросах, может быть расценено как признание в совершении преступления.

Например, в исследовании "Рискованное поведение молодежи в средней школе Флориды в 2021 году", автором которого является Центр по контролю и профилактике заболеваний, спрашивают: "В течение последних 30 дней, в течение скольких дней вы носили оружие, например пистолет, нож или дубинку, на территории школы?" Несколько других опросов просят учеников средних школ подробно рассказать об употреблении наркотиков и о том, насколько легко они могут получить запрещенные наркотики - метадон, фентанил и марихуану, или болеутоляющие средства по рецепту, которые вам не прописали. ("Гидрос", "Окси", "Гэбби" или "Трамми", - перечисляет Georgia Student Health Survey, авторами которого, очевидно, является маркетинговый отдел MS-13).

Оценка психического здоровья

Для наших целей наиболее интересными являются вопросы анкеты, в которых молодые черепа рассматриваются с точки зрения социальной и эмоциональной пригодности и истории травм. Есть множество вопросов о самоубийствах. В 2021 году в рамках опроса старшеклассников Флориды о рискованном поведении молодежи детям от четырнадцати лет и старше был задан совершенно стандартный набор социально-эмоциональных вопросов:

За последние 12 месяцев вы когда-нибудь чувствовали такую грусть или безнадежность почти каждый день в течение двух или более недель подряд, что перестали заниматься своими обычными делами?

За последние 12 месяцев вы когда-нибудь серьезно задумывались о попытке самоубийства?

В течение последних 12 месяцев вы планировали, как будете пытаться покончить с собой?

Сколько раз за последние 12 месяцев вы пытались покончить с собой?

Если вы пытались покончить с собой в течение последних 12 месяцев, приводила ли эта попытка к травме, отравлению или передозировке, которые пришлось лечить с помощью врача или медсестры?

Не отставая от государственного опроса старшеклассников, Флоридский опрос о поведении в отношении здоровья в средней школе 2021 года, автором которого является Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с азартом задает вопросы:

В течение прошлого года вы делали что-то, чтобы намеренно причинить себе боль, не желая умереть, например, специально резали или обжигали себя?

Участвовали ли вы когда-нибудь сами или вместе с другими в игре или испытании, в ходе которого у вас специально кружилась голова или вы теряли сознание от полученных ощущений? (Эту игру или испытание также называют "удушающей игрой", "обмороком", "пассом", "нокаутом", "тап-аутом" или "блэк-аутом").

За последний год вы когда-нибудь чувствовали такую грусть или безнадежность почти каждый день в течение двух или более недель подряд, что перестали заниматься привычными делами?