Русская идея и американская мечта — единство и борьба противоположностей

Что в Америке хуже, так это общее отношение к пожилым. Американцы не любят говорить на такие темы, но я нашла подобноe обсуждение в «Кворе». В этом обсуждении можно выделить сразу несколько проблем: во-первых, конечно, общее отношение; а во-вторых, это знание или понимание в обществе болезней пожилых. Мне хочется подробно описать случай в Америке, когда пожилой человек имеет психическое расстройство, и то, как к этому относятся все социальные службы и родственники. В России отношение в среднем было бы лучше, но непонимание природы психического заболевания, его течения, необходимости помощи характерно не только для Америки, но и для России.

Вопрос в «Кворе» был такой: «Что случается с пожилыми людьми, если они не накопили достаточно денег на свою пенсию?» Американец отвечает: «Вы оказываетесь в государственном учреждении против вашей воли и будете содержаться на государственные деньги». Действия против воли тут обычно производятся, когда человек становится невменяемым (если есть хоть малейшие подозрения на его вменяемость, то против его воли не идут — официально, по крайней мере). А вот дальше он рассказывает историю своей мамы, у которой всегда была депрессия и другие нервные заболевания — тут, кажется, у половины есть список таких болезней. Сын явно приводит это, рассчитывая на жалость, — бедный человек, жить с такой мамашей (тут почему-то любят катить бочку на родителей)! А мать его работала медсестрой, что сейчас является довольно обеспеченной профессией, но не в те годы, когда работала она. Oн подробно описывал, что жили они не очень, мягко говоря, но винит мать, что она принимала неправильные финансовые решения. Как я поняла, она была матерью-одиночкой с маленькой зарплатой, вряд ли её можно ругать, в общем-то, она еле выживала. Он рассказывал, что когда вырос, несколько раз помогал ей финансово, один раз внес целых $5000 за дом, которого она могла бы лишиться, иногда платил за коммунальные услуги, а также за её машину. А ещё она очень любила покупать дешёвую бижутерию по телевизору, ну, это типично для пожилых людей, у которых есть возможность что-то покупать, пусть самую ненужную ерунду, или если им что-то впихивают по телефону. Дальше он сообщает, что как-то в конце года он получил звонок от медсестры: его мать нашли идущей по скоростной дороге (по этой дороге никто не ходит) вместе с двумя собачками при минусовой температуре; сознание у неё было спутанное. После этого он принимает решение забрать мать к себе домой (он живёт в двух часах езды) из-за того, что в её доме нет обогревателя. Oн пишет, что привёз еще в прошлые годы электрическое одеяло и пропановый обогреватель, который поддерживает температуру не ниже 10 градусов Цельсия, к тому же её две маленькие собачки её обогревали (для него это как бы нормально!!!). Ну, неужели пожилой человек может жить в доме, когда там 10 градусов, да хоть с десятью собачками, которые могут его якобы погреть своими тельцами? Почему же он не смог сделать нормальный обогрев в доме? Он явно не богатый человек, скорее без высшего образования, но со средним техническим, и работает в нормальной технической компании около Сан-Франциско, в Силиконовой долине. А самый большой вопрос: почему медицинские работники не объяснили ему, что человек, у которого периодами спутанное сознание, не может жить один в доме, и не только потому, что там 10 градусов? Он привёз маму к себе домой, и она не могла догадаться, как включать и переключать каналы телевизора, как открыть входную дверь (возможно, она никогда не была в этом доме; тоже показатель «прекрасных отношений»), и начала обвинять его в том, что он держит её узницей. Судя по тому, как он описывает этот и другие эпизоды, он по-настоящему был зол на неё, скорее, что-то ей отвечал в таком же духе. Вот тут надо уже остановиться! Это важно: если у неё уже были эпизоды, когда она была полностью не в себе, то обижаться на какие-то её слова человеку, который о ней заботится, не стоит. Скорее всего, она об этом тут же бы забыла, если бы он переключил тему разговора. Нужна хорошая профилактическая база, беседы, как нужно разговаривать с такими людьми, — спокойным голосом, не спорить, не раздражать их, самому не обижаться; это должны знать все (и в Америке, и России). Возможно, в школах должны быть уроки, как вести себя в разных ситуациях, например с больными людьми. Дальше он описывает, что она начала его обвинять перед знакомыми людьми; как-то она собралась со своими собачками и пошла пешком на поезд (только там нет никакого поезда). Её опять задержала полиция и позвонила сыну. Когда он приехал, она опять его в чём-то упрекала, но, поскольку для полиции такие случаи точно не впервой, то они, поговорив с ним, её отпустили. Полиция тоже должна знать, как обращаться с такими людьми и что предпринимать: во-первых, предупреждать родственников об их ответственности за таких людей, а во-вторых, если те отказываются от ответственности, то полиция должна определить таких людей в больницу, а затем в дом престарелых. Сын, как я поняла, был очень зол, и на следующее утро, как, впрочем, и просила мать, отвёз её обратно в её дом, и сам туда уже больше не возвращался. Дальше он пишет, что в течение года получал бесконечные звонки от разных людей с требованием, чтобы он что-то сделал. Но, видимо, его совесть была совершенно чиста — ведь он сделал всё, что мог, по его мнению: она жила у него, а потом вот даже с полицией затребовала, чтобы он её вернул домой. Он пишет, что какая-то посторонняя женщина тоже вернула его мать домой, когда та опять куда-то отправилась, и написала ему с возмущением, что ни один человек не должен жить в таких ужасных условиях (видимо, там были жуткая грязь и беспорядок, характерные для этих больных, поскольку они не могут уже за собой ухаживать), пообещав связаться с газетами. Тут хочется отметить, что мир везде не без добрых людей, и хотя в Америке вроде все уважают твою приватность, но всё-таки вот в таких вопиющих случаях люди встают на защиту слабого. Сын сожалеет, что не сохранил фотографии, что он их стёр, поскольку они были ужасными; я так поняла, что он бы ими поделился, чтобы показать, какая его мать жуткая женщина — довела дом до такого состояния, он опять много говорит о финансовой стороне дела. Конец этой истории таков, что его мать забрали сначала в какой-то мотель с постоянными обитателями, а потом через год — в дом престарелых. Сын её навещает примерно раз в полгода (ему 3 часа ехать до этого дома); она его уже не узнаёт, то есть у нее болезнь Альцгеймера или деменция продвинулась ещё сильнее. В комментариях он пишет, что поскольку она eгo не узнаёт, то он приезжать больше не будет. Кстати, дом престарелых недалеко от детей — это лучший вариант; в Америке даже в хороших домах забота лучше, если кто-то навещает и наблюдает.

На этот пост были десятки откликов. Во-первых, некоторые правильно замечают, что основной акцент тут должен быть не на неправильном распоряжении своими финансами, а на болезни. В другом комментарии отмечается, какой он прекрасный сын, а также то, что большинство взрослых детей не стали бы помогать своим родителям финансово. Есть и другие комментарии, что по таким причинам некоторые пожилые люди живут или на улице, или в убежищах. Довольно много постов, какой он совершенно замечательный, исключительный сын. Кто-то пишет, как обидно, что в результате того, что родители в конце жизни так начинают себя вести, дети остаются без наследства.

Один комментарий, вполне разумный, говорит о той беспомощности, которая возникает у людей, когда они сталкиваются с психически больными: по сути, общество сделало легальным просто забыть о них. Мы не можем, пишет автор поста, заставить их лечиться, у нас нет служб, которые бы отвечали за их самостоятельное проживание; общество должно понизить порог, когда подключается медицинская помощь, это должно быть ниже того уровня, когда человек представляет угрозу себе и другим, как сейчас, и скорая помощь должна иметь право забрать человека, даже если он этого не хочет. Это правда и для России: тоже нужно увеличить объем помощи, особенно пожилым людям с психическими проблемами.

Медицинские учреждения, как и полиция, не должны выпускать пожилых людей с психическими заболеваниями прогрессирующего характера, типа деменции или болезни Альцгеймера, в никуда или отдавать родственникам (как в этом случае) без объяснения, что этот человек один жить не может и как ему помогать. В этом конкретном описанном случае всё было понятно: человек, идущий по скоростной дороге, представляет опасность для себя и окружающих, и даже по американским критериям женщина не должна была оставаться одна; только почему-то это не говорили сыну ни в больнице, ни в полиции (это не какой-то недочёт конкретных мест, это отсутствие общего понимания, что надо делать с этими людьми). Проблема этого конкретного сына — полное непонимание болезни и реакция на свою маму как вполне сознательного человека, просто из вредности или плохого характера, совершающего такие экстравагантные поступки.

Когда собираетесь уезжать в Америку, уж не обижайтесь на своих детей, если вы их не увидите в старости — тут не принято часто навещать. Другой вариант — если у родителей денег намного больше, чем у детей. И патриархальные взгляды не в почёте, не думайте, что вы их воспитаете: дети берут пример с ровесников. Надо сказать, что тут много людей, которые очень заботятся о своих родителях, но всё же если брать среднюю статистику, а также то, что я вижу среди моих знакомых здесь и там, то мое наблюдение не в пользу Америки.

Очень характерным для пожилых является и увлечение какими-то покупками на начальном этапе болезни. Пожилые люди, которые вполне могут жить самостоятельно, часто очень доверчивы, и этим пользуются разного рода мошенники, которых развелось довольно много. Нам тоже здесь постоянно кто-то звонит из этих мошенников, но мы на это не реагируем, а вот пожилые люди нередко просто хотят поговорить с кем-нибудь по телефону и попадаются на рекламу. Мошенники, понимая, что они нашли лёгкую жертву, начинают у них выманивать деньги. В России это приобрело катастрофические размеры, и полиция никак не реагирует на обращения. В банках не дают деньги в кредит, если человек старше 70 лет — это хорошо. Но вот какими-то сбережениями, пенсией, квартирой мошенники уже могут поживиться за счет доверчивых стариков. Нужны социальные работники, волонтёры, чтобы эти пожилые люди, живущие одиноко и имеющие проблемы с расходованием денег или прежде уже попадавшие в лапы мошенников, были под их постоянным присмотром. Благо сейчас есть карточки, отчёты банков — можно увидеть полный расход за месяц, и всё подозрительное должно быть исследовано. Естественно, должен быть какой-то контроль и социального работника. Родственники, живущие отдельно, часто в других городах, тоже могут при желании быть вовлечены, или же должны быть разработаны какие-то механизмы контроля за пожилыми родственниками. И это ещё одна общая проблема с Америкой и ещё одна область, где просто понятие свободы человека и уважение его приватности не работают. Нужна реальная программа, как решать не только проблему оплаты медицинских услуг, но и в каких-то случаях проблемы со здоровьем и сознанием, которые наступают в пожилом возрасте.