О чем говорят ваши анализы?

Лимфоциты

Лимфоциты – это разновидность лейкоцитов, отличающаяся своей способностью находиться в лимфе. Их основная функция – защита организма от внешних факторов, проникающих в организм в виде частиц веществ и бактерий.

В норме абсолютное содержание лимфоцитов в крови должно быть в пределах 1200–3000 кл/мкл. То есть в 1 микролитре крови в идеале должно содержаться 1200–3000 лимфоцитов.

Повышение числа лимфоцитов сверх нормы называется лимфоцитозом, снижение – лимфоцитопенией или лимфопенией.

Оба эти состояния могут быть абсолютными и относительными. В первом случае результат анализа выражается в количестве клеток в единице объема. В случае относительных лимфоцитоза или лимфопении данные анализа выражаются в процентах.

Как правило, изменение числа лимфоцитов происходит за счет повышения или снижения содержания в сыворотке крови других клеток – например, нейтрофилов.

Причины абсолютного лимфоцитоза:

➠ хронический лимфолейкоз (пролиферативное (лат. proles потомство + ferre нести = разрастание ткани организма в результате новообразования (размножения) клеток) заболевание системы крови);

➠ хроническая лучевая болезнь;

➠ бронхиальная астма;

➠ тиреотоксикоз (повышение выработки гормонов щитовидной железы);

➠ некоторые инфекционные заболевания (коклюш, туберкулез);

➠ состояние после спленэктомии (после удаления селезенки);

➠ прием наркотиков.

Причины абсолютной лимфопении:

➠ аномалии развития лимфоидной системы (при этом в костном мозге лимфоцитов вырабатывается недостаточно);

➠ ионизирующее облучение (иногда);

➠ иногда – пролиферативные заболевания системы крови (при лейкозах, миеломах, лимфосаркоме, саркоидозе, карциноме);

➠ аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка); О болезнь Кушинга и прием кортикостероидных препаратов; О некоторые формы туберкулеза (казеозная пневмония, милиарный туберкулез);

➠ синдром приобретенного иммунодефицита человека.

Т-лимфоциты

Это один из видов лимфоцитов. Наиболее дешевым и в то же время достаточно точным методом определения численности Т-лимфоцитов является метод розет-кообразования. Основан он на наличии сродства между рецептором CD2 Т-лимфоцитов и гликопротеинами (специфическими антигенами) мембраны эритроцита барана. При смешивании лимфоцитов (сыворотки исследуемой крови) с эритроцитами барана образуются фигуры, получившие названия розеток. Количество таких розеткообразующих клеток (Е-РОК) соответствует количеству Т-лимфоцитов, для которых характерно присутствие на поверхности CD2 антигена.

В норме относительное содержание Т-лимфоцитов – 50–90 %, абсолютное содержание – 800—2500 кл/мкл, или 0,8×109—2,5×109 кл/л.

Причины повышения содержания Т-лимфоцитов:

➠ заболевания лимфатической системы;

➠ реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) – разновидность аллергических реакций, осуществляемая за счет Т-клеток; примером ГЗТ служит аллергический дерматит;

➠ выздоровление от болезни, когда больной «идет на поправку»;

➠ туберкулез.

Причины снижения содержания Т-лимфоцитов:

➠ бактериальные хронические инфекции;

➠ иммунодефициты;

➠ опухоли;

➠ туберкулез;

➠ стресс;

➠ травма;

➠ ожоги;

➠ кровоизлияния;

➠ некоторые формы аллергии;

➠ инфаркт.

Т-хелперы

Лимфоциты имеют свои разновидности – так называемые субпопуляции. Важными среди них являются так называемые Т-хелперы и Т-супрессоры. Чаще всего их определяют с помощью специальных моноклональных антител.

Нормальным считается относительное содержание этих лимфоцитов в количестве 30–50 %, а абсолютное – 600—1600 кл/мкл, или 0,6×109—1,6×109 кл/л.

Определять соотношение между Т-хелперами и Т-супрессорами можно в теофиллиновом тесте. Принцип метода заключается в том, что в присутствии вещества теофиллина Т-супрессоры теряют способность к Е-розеткообразованию. Такие клетки получили название теофиллинчувствительных (ТЧ).

Так называемые теофиллинрезистентные, т. е. устойчивые к теофиллину клетки (ТР) в большинстве случаев содержат Т-хелперы.

Показатель соотношения ТР/ТЧ в норме составляет 2,5–3,5.

Причины повышения содержания Т-хелперов:

➠ инфекция;

➠ аллергия;

➠ аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, васкулиты, гемолитическая анемия, аутоиммунные гломерулонефриты и др.).

Причины снижения содержания Т-хелперов:

➠ иммунодефицитные состояния;

➠ СПИД;

➠ цитомегаловирусная инфекция.

Определение состояния Т-хелперов и Т-супрессоров входит в иммунологическое исследование крови.