О чем говорят ваши анализы?

Исследование физических свойств мочи

Исследование физических свойств мочи включает в себя определение количества, цвета, прозрачности, запаха и удельного веса мочи.

Измерение количества мочи производят с помощью мерной посуды по нижнему мениску (уровню жидкости).

Цвет мочи в норме колеблется от светло-желтого до насыщенного желтого и обусловлен содержащимися в ней пигментами: урохромом А, урохромом Б, уроэтрином, урорезином и др. Наиболее яркие изменения окраски мочи обусловлены содержанием в ней:

➠ билирубина – зеленовато-бурый, цвет пива, чая;

➠ эритроцитов (гематурия) – вид мясных помоев.

Черный цвет, особенно у детей, бывает при некоторых видах гемолитических анемий, при гемолизе эритроцитов, когда он протекает в виде кризов, часто после физической нагрузки. Окраска обусловлена железом из гема.

Розово-красный цвет, кроме крови, дают:

➠ свекла;

➠ черника;

➠ салицилаты,

➠ антибиотики группы цефалоспоринов.

Ревень дает зеленый цвет.

Определяют цвет простым осмотром, после предварительного отстаивания в проходящем свете на белом фоне.

Запах свежевыпущенной мочи здорового человека своеобразный, слабый ароматический, который, как считают, зависит от содержания в ней минимальных количеств летучих эфирных кислот. При длительном стоянии, в результате щелочного брожения, моча приобретает резкий неприятный аммиачный запах. Запах гниющих яблок ощущается при наличии в моче ацетоновых тел. Прием некоторых пищевых продуктов и лекарств придает моче характерный для них запах.

Прозрачность (мутность). Нормальная свежевы-пущенная моча прозрачна. Мутность может быть вызвана: солями, клеточными элементами, бактериями.

Посуда, оборудование и реактивы:

➠ цилиндр на 10–15 мл;

➠ химические пробирки;

➠ горелка;

➠ 10 %-ный раствор уксусной кислоты;

➠ раствор щелочи (NaOH).

Ход исследования:

В цилиндр емкостью 10–15 мл наливают мочу, отстаивают и через слой мочи читают печатный текст.

Степень мутности обозначают следующим образом:

➠ прозрачная моча – печатный текст читается легко;

➠ слабая степень мутности – легко читается средний и крупный печатный текст;

➠ умеренная – буквы различаются нечетко;

➠ большая – буквы неразличимы.

Причину помутнения определяют следующим образом. В пробирку наливают 2–3 мл мочи, нагревают. Исчезновение помутнения указывает на наличие уратов; усиление помутнения – на наличие фосфатов. Последние растворяются после добавления 2–3 капель 10 %-ной уксусной кислоты.

Исчезновение помутнения после добавления нескольких капель щелочи говорит о присутствии кристаллов мочевой кислоты.

Удельный вес зависит от количества растворенных в моче веществ – таких как белок, глюкоза, мочевина, электролиты. В норме удельный вес мочи 1012–1025 г/л.

Посуда и оборудование:

➠ цилиндр емкостью в 50—100 мл;

➠ урометр с делениями от 1000 до 1050.

Ход исследования:

Мочу наливают в цилиндр, избегая образования пены. Если пена образуется, то ее следует удалить фильтровальной бумагой.

Осторожно погружают урометр в жидкость; верхняя часть урометра должна быть сухой и урометр не должен касаться стенок цилиндра. Когда урометр перестал погружаться, его слегка толкают сверху, иначе он опускается меньше, чем следует. После прекращения колебаний по нижнему мениску жидкости по шкале урометра отмечают удельный вес.

При малом количестве мочи ее следует развести дистиллированной водой (1 мл мочи + 1 мл воды – разведение в 2 раза, 1 мл мочи + 2 мл воды – в 3 раза и т. д.).

Определив удельный вес, две последние цифры удельного веса умножают на степень разведения. Необходимо при определении удельного веса учитывать температуру окружающей среды, так как урометры выверены при температуре 15 °C. Измеряя удельный вес, следует вносить поправку: на каждые 3 °C выше 15 °C необходимо прибавить 0,001, и на каждые 3 °C ниже 15 °C вычитать 0,001.

Реакция мочи выражается в pH. Это отрицательный десятичный логарифм концентрации ионов водорода. Предложено его условно цифровое обозначение от 4 до 9.

Кислотная среда – от 4 до 6,5.

Нейтральная среда – 7.

Щелочная среда – от 7,5 до 9.

Мясная пища, спиртное дают кислую мочевую среду, фрукты и овощи – щелочную.

Реакция мочи в норме при смешанной пище кислая или слабокислая. Ориентировочно реакция мочи определяется при помощи синей и красной лакмусовой бумажек.

В кислой моче синяя лакмусовая бумага краснеет, в щелочной – красная синеет; в нейтральной обе бумажки не меняют своего цвета.