Лицо мечты. Секреты нехирургического и хирургического омоложения от известного пластического хирурга

Нехирургическая подтяжка век

Под нехирургической подтяжкой век я понимаю введение различных инъекционных препаратов – обычно это комбинация ботокса и временных филлеров – для восстановления пропорций и омоложения уставшего взгляда. Это дешевле, чем «жидкая подтяжка» всего лица, потому что область вокруг глаза меньше и здесь требуется меньше флаконов препарата. Многие пациенты начинают лечение в возрасте 30 лет, когда они впервые замечают изменения взгляда. В возрасте 50 лет ткани глаза становятся рыхлыми и обвисшими настолько, что инъекции теряют свою эффективность, и тогда пациенты решаются на подтяжку век или бровей.

Для коррекции верхних век ботокс вводят в мышцы, которые их опускают. Места инъекций находятся между бровями и под внешним углом бровей. Инъекция ботокса в эти мышцы освобождает брови, позволяя им приподняться, в результате чего верхние веки тоже поднимаются, а кожа выглядит менее обвисшей. Этот метод отлично подходит для поднятия век на 2–3 миллиметра. Единственный недостаток заключается в том, что эффект длится всего от четырех до шести месяцев, требуя повторных инъекций два-три раза в год. В долгосрочной перспективе это не так уж и дешево.

Коррекция нижних век подразумевает заполнение впадин под ними филлером на основе гиалуроновой кислоты. Двумя самыми безопасными препаратами для этих целей являются Restylane и Belotero, потому что другие филлеры либо приводят к обесцвечиванию кожи, либо притягивают воду из других частей тела, вызывая появление отеков. Использование филлеров в области под нижними веками позволит сократить длину нижних век и расстояние от нижних ресниц до щек, а также уменьшить темные круги под глазами. Этот метод может также скрыть небольшие мешки (рис. 21). Преимущество этой процедуры в том, что филлер под глазами держится до полутора лет, а это значит, что вы будете тратить меньше денег на повторные процедуры. В большинстве случаев требуется только один флакон филлера, его делят на оба глаза. Если у вас большие мешки под глазами, этот подход, к сожалению, не скорректирует их в достаточной степени, и вместо этого может потребоваться подтяжка.

Рис. 21. Фотография женщины до (вверху) и после (внизу) нехирургической подтяжки глаз с использованием филлера на основе гиалуроновой кислоты. Его вводят, чтобы заполнить впадинки под глазами и уменьшить появившиеся мешки

Усталость от филлеров

У многих моих пациентов развивается то, что я называю «усталостью от филлеров»: им надоедает возвращаться снова и снова за инъекциями, и они опасаются растущих расходов. В этих случаях я выполняю пересадку жировой ткани из области живота в область нижнего века. Как правило, после этой процедуры приживается 70 % жировой ткани, что дает долгосрочный результат (подробнее о пересадке см. главу 5).

Избегайте негиалуроновых филлеров, так как их введение чревато формированием бугорков, узелков и неровностей. Гиалуроновую кислоту можно всегда растворить, если вы недовольны результатами (см. главу 5).