Лицо мечты. Секреты нехирургического и хирургического омоложения от известного пластического хирурга

Нехирургическое увеличение губ

По данным Американской академии пластической и реконструктивной хирургии лица, увеличение губ с помощью инъекционных филлеров стало одной из самых распространенных пластических процедур на сегодняшний день[19]. Филлеры – отличный вариант, если вы хотите сделать губы более полными, изменить изначальную диспропорцию губ, подчеркнуть лук Купидона или устранить появившиеся вокруг губ морщинки.

ВРЕМЕННЫЕ ФИЛЛЕРЫ

Наиболее распространенными инъекционными препаратами для губ являются филлеры на основе гиалуроновой кислоты, например продукты линейки Restylane и Juvederm. Я употребляю термин «линейки», потому что существует множество различных составов: Restylane Silk, Restylane Defyne, Juvederm Volbella, Juvederm Vollure и так далее. Эти компании создали множество подтипов препаратов, и разные практикующие врачи выбирают какой-то из них в зависимости от свойств, которые подходят конкретному пациенту, или для определенной манипуляции. Идеального филлера не существует, все они отлично справляются со своей задачей. Иногда выбор зависит просто от предпочтений врача. Эффект введения в губы временных филлеров длится от четырех до шести месяцев. Поскольку эта часть лица у нас подвижна, филлер имеет тенденцию расщепляться организмом быстрее, чем при введении его в щеки, веки или нос.

Как я уже говорил ранее, многие из моих клиентов, которые рассматривают возможность увеличения губ, боятся этой процедуры из-за неудачных результатов, которые они часто наблюдают. Прежние методы могут привести к таким нежелательным результатам, но новые, более современные подходы позволяют этого избежать. Я развеиваю их опасения, объясняя, что буду проводить лечение аккуратно и с помощью зеркала они будут видеть всю процедуру, шаг за шагом. Так они смогут убедиться, что я не ввожу слишком много препарата. Я также объясняю, что, если они решат, что им не нравятся результаты, я могу ввести фермент под названием гиалуронидаза, и филлер растворится за 24 часа.

Традиционная техника увеличения губ предполагала введение иглы в край губы (в так называемую красную кайму) и заполнение самой губы по мере выведения иглы. Это создает одинаковую форму губы на всем протяжении и сглаживает естественные контуры и дугу Купидона. Губа выглядит неестественной и надутой. Вместо этого «старого» метода я использую разработанную мной систему, которая позволяет мне точно ввести филлер и получить более естественные результаты. Я делю губы на пятнадцать различных анатомических зон (рис. 44)[20]. Поскольку губы у всех разные, одному пациенту может потребоваться инъекция только в три зоны, а другому – в десять зон, чтобы добиться правильного размера и пропорциональной формы. Губы моих пациентов завидно налитые, но никогда не выглядят одинаковыми и надутыми (рис. 45). Многие из моих пациентов просят сделать им то, что я называю «французскими губами», – более чувственные, но все же пропорциональные губы. Я использую инъекции Restylane или Juvederm, чтобы центральная часть верхней губы была более пухлой, а внутренняя часть как бы немного вывернутой (рис. 46). Это придает губам красивую и естественную форму.

ВВЕДЕНИЕ В ГУБЫ ПЕРМАНЕНТНЫХ ВЕЩЕСТВ

В то время как большинство филлеров дают временный эффект, силикон остается в тканях навсегда. Он не одобрен FDA для увеличения губ, и я им не пользуюсь. Существует небольшой, но реальный риск того, что ткань губы может негативно отреагировать на силикон. Могут появиться узелки и реактивная ткань, так называемые гранулемы, что приведет к возникновению неровностей и комков даже при правильном введении препарата. Отсроченные реакции могут возникать даже через десять лет после инъекции. Существует риск того, что с годами силикон может начать просвечивать в виде неприглядного валика. Я провел сотни процедур по изменению формы губ у пациентов, которым делали инъекции силикона вполне опытные врачи. Проблема не в технике, а в материале. Я делаю разрез изнутри губы, чтобы получить доступ к материалу и изменить ее контуры (рис. 47). По этой причине я не ввожу силикон, но, если пациенты решат, что все же хотят именно его, я отсылаю их к одному из моих коллег-дерматологов, практикующих в Нью-Йорке, вколовшему силикон в десятки тысяч губ и лучшему в своем деле.

Рис. 44. Иллюстрация, демонстрирующая 15 различных анатомических зон, используемых для увеличения губ с помощью инъекционных филлеров. В эти зоны препарат вводят по-разному, чтобы создать естественно выглядящие контуры и избежать эффекта «надутых губ»

Рис. 45. Фотографии пациентки до (вверху) и после (внизу) увеличения губ с помощью филлера. Обратите внимание на естественные плавные контуры

Рис. 46. Фотография пациентки до (вверху) и после (внизу) увеличения губ и создания так называемых «французских губ» с помощью филлера

Рис. 47. Фотографии пациентки до (вверху) и после (внизу) коррекции предыдущего увеличения губ с помощью силикона (выполненного в другом месте), которое привело к образованию узелков (гранулем) и деформации губ. Коррекционная хирургия подразумевает выполнения надрезов внутри губ, чтобы удалить материал и сгладить контуры