Происхождение тебя. Как детство определяет всю дальнейшую жизнь

Насколько точен проспективный и ретроспективный подход?

Хотя, безусловно, важно записать и тем самым закрепить истину о том, насколько недостоверны воспоминания людей о невзгодах, с которыми они столкнулись в детстве, важнее для науки то, насколько точно по неблагоприятному опыту детства (в первую очередь по данным, собранным с течением жизни человека) можно предсказывать дальнейшую жизнь людей. Если и по ретроспективной, и по проспективной оценке неблагоприятного детского опыта можно одинаково точно предсказать уровень благополучия в зрелости, то не так уж и страшно, что проспективная и ретроспективная оценки настолько не согласуются друг с другом.

Чтобы сравнить, насколько точно можно предсказать уровень благополучия тридцативосьмилетнего человека по ретроспективной и проспективной оценкам его детства, мы вывели четыре субъективных показателя здоровья (на основе того, что нам рассказали участники), и два объективных (на основе проведенных тестов и собранных биологических образцов). Первый субъективный показатель отражал то, как участники исследования оценивали свое общее физическое состояние здоровья по шкале от «отлично» до «плохо». Второй относился к когнитивным способностям: участники отвечали на девятнадцать вопросов о том, насколько им трудно выполнять повседневные задачи (не забывать о встречах; помнить, что нужно купить; не рассказывать одно и то же одному человеку). Для субъективной оценки психического здоровья участников мы обращались к беседам, в ходе которых проверялось, наблюдаются ли у участников те или иные проявления психических нарушений (депрессия, тревожность, антисоциальное поведение и психоз). Наконец, субъективная оценка социального здоровья была основана на анкете из двадцати восьми пунктов, в которой спрашивалось о том, насколько участник ладит с партнером, насколько открыто с ним общается, насколько у них совпадают увлечения, равноправны ли они, относятся ли друг к другу справедливо и уважительно, насколько близки эмоционально и доверяют друг другу.

Теперь обратимся к двум объективным показателям здоровья. Первый сочетал в себе несколько параметров (в том числе состояние кардиореспираторной системы, работу легких, пародонтоз, системное воспаление и метаболические нарушения, то есть учитывался обхват талии, уровень липопротеинов высокой плотности, уровень жиров, артериальное давление и уровень гликилированного гемоглобина), которые мы оценивали, когда участникам было тридцать восемь лет. Второй объективный показатель был связан с когнитивным здоровьем; его мы оценивали на основе заданий на запоминание, входивших в стандартизированный тест на интеллект, который мы проводили среди тридцативосьмилетних участников.

Собрав данные, необходимые для измерения перечисленных показателей, мы приступили к сравнительному анализу того, насколько точно можно предсказать состояние здоровья взрослого человека по ретроспективной и проспективной оценкам их детского опыта. Мы сделали несколько любопытных наблюдений. В целом как проспективная, так и ретроспективная оценка детского опыта умеренно соотносились с состоянием здоровья участников – и согласно их личной оценке, и согласно объективным показателям. Таким образом, вне зависимости от того, проспективно или ретроспективно мы оценивали детский опыт участников, свидетельства говорили в пользу наших предшественников: чем тяжелее было детство участника, тем (с некоторой долей вероятности) хуже было его здоровье в зрелости. Опыт детства соотносился и с субъективной, и с объективной оценками здоровья участников. И вновь мы видим, что в человеческом развитии ничто не предопределено и любой исход не более чем вероятен. Даже среди тех, у кого детство было крайне неблагоприятным, встречались люди с отменным здоровьем, а среди тех, кто почти не испытывал неблагоприятное влияние в детстве, находились те, чье здоровье было слабым. Дальнейший анализ показал, что в одном случае ретроспективная оценка опыта детства позволяет предсказывать состояние здоровья в будущем с поразительной точностью, а в другом – наоборот, и это показалось нам особенно любопытным. Оказалось, что по ретроспективной оценке детского опыта можно предсказать субъективную оценку здоровья участников точнее, чем по проспективной. Тем не менее все резко изменилось, когда мы проверили, насколько сильна связь между опытом детства и объективной оценкой здоровья. В таком случае именно проспективная оценка опыта детства позволяет сделать наиболее точные прогнозы.

Таким образом, если вы хотите знать, как опыт детства на самом деле влияет на физическое здоровье в зрелости, воспоминания о прошлом вам (можно сказать) не помогут, однако если вы хотите узнать, как свое здоровье человек оценивает сам, тогда нет ничего лучше, чем обратиться к его воспоминаниям.